Opmerking: Deze ingevulde verklaring is slechts een voorbeeld en vormt geen juridisch advies. Voor een juiste opmaak en inhoud op maat van jouw situatie en de geldende regelgeving, is het aan te raden om een gecertificeerd jurist gespecialiseerd in wilsverklaringen te raadplegen.
Het Voorbeeld Ingevulde Wilsverklaring is een document dat bedoeld is om duidelijkheid te scheppen over iemands wensen en keuzes met betrekking tot medische behandelingen en persoonlijke zorg. Dit sjabloon biedt een gestructureerde manier om belangrijke beslissingen vast te leggen, zodat ze op een later moment gemakkelijk te raadplegen zijn. Een gedocumenteerde wilsverklaring zorgt voor gemoedsrust en respecteert de autonomie van de betrokkene.
Wat is een Voorbeeld Ingevulde Wilsverklaring?
Het is een document waarin iemand zijn of haar wensen en voorkeuren vastlegt voor medische behandelingen en levenseindevraagstukken, zodat deze bekend zijn voor naasten en zorgverleners.
Wanneer wordt het gebruikt?
Wanneer iemand klaar is om belangrijke keuzes over medische zorg en levensbeëindiging vast te leggen, vooral bij ziekte of leeftijdsgebonden situaties.
Is het verplicht om een ingevulde wilsverklaring te hebben?
Nee, het is niet verplicht, maar het wordt sterk aanbevolen om de wensen duidelijk en juridisch bindend vast te leggen.
Wie moet de verklaring ondertekenen?
De persoon zelf moet de verklaring ondertekenen om de juistheid en instemming met de inhoud te bevestigen.
Welke informatie moet in de wilsverklaring staan?
Persoonlijke gegevens, wensen omtrent medische behandelingen, levenseindevragen, en eventueel contactinformatie van naasten of vertegenwoordigers.
Dit is een illustratief voorbeeld van een ingevulde wilsverklaring. Pas de gegevens aan op basis van jouw situatie.
Voorbeeld Ingevulde Wilsverklaring
Persoonsgegevens:
Naam: [Voornaam Achternaam], Geboortedatum: [DD-MM-JJJJ], Adres: [Straat + huisnummer, Postcode, Plaats], Telefoon: [Telefoonnummer], E-mail: [E-mailadres].
Vul hier volledige en actuele gegevens in voor een juiste identificatie.
Wilsverklaring:
Ik verklaar hierbij dat ik op deze datum wens te laten weten dat ik in geval van medische ongevallen of onvermogen zelf geen wensen heb met betrekking tot medische behandeling, en dat ik mijn wenskennis en voorkeuren heb vastgelegd zoals beschreven.
Example: Ik wil geen reanimatie en geen levensverlengende behandelingen; ik wens dat mijn familie wordt geïnformeerd over mijn situatie.
Voeg hier je eigen wensen en voorkeuren toe, en zorg dat ze duidelijk en specifiek zijn.
Ondertekend te [Plaats], op [Datum].
Handtekening Persoon
Naam getekende